阎良区2023年度“双随机、一公开”医保基金监督检查工作正式启动
为扎实推进“三个年”活动,聚力全区“十个攻坚”。6月6日,阎良区召开2023年度医保基金“双随机、一公开”监督检查启动会。区医疗保障局,区司法局,区纪委监委,85家定点医药机构代表,4名社会监督员代表,区医疗保障局相关工作人员以及部分新闻媒体参加了启动仪式。
会议安排部署了2023年西安市阎良区医保基金“双随机、一公开”监督检查工作,西安阎良铁路医院院长郭浩、西安泰生医药连锁有限公司阎良区域负责人高爱梅作为定点医药机构代表作了表态发言。
会上,在纪检监察部门、定点医药机构代表、社会监督员代表以及新闻媒体的共同见证下,通过省医保信息平台现场随机抽取了18家受检对象,对抽检对象名单经四方签字确认,接受社会各界监督。
区医疗保障局党组书记、局长赵晓元宣布2023年度“双随机、一公开”检查工作正式启动。随后,从牢固树立高度的政治责任感,切实肩负起基金监管的历史使命,把握好“双随机、一公开”检查的重点环节,巩固“双随机、一公开”检查成果等四个方面对医保部门及两定机构提出具体要求。
本年度,阎良区执法人员将对抽查对象纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用进行全覆盖检查,重点聚焦骨科、血液净化、心血管内科、检查、检验、康复理疗等领域,重点聚焦药品、耗材,聚焦虚假就医、医保药品倒卖等行为开展监督检查,重点打击异地就医、门诊统筹等政策实施后容易发生的违法违规行为。
通过开展“双随机、一公开”监督检查,将有效提高阎良区基金监管执法科学化、规范化水平,持续营造打击欺诈骗保高压态势,推动法治政府建设走深走实;将营造医疗保障领域公平竞争的市场环境和良好的营商环境,引导和促进“两定”机构守法诚信经营,为群众“保命钱”竖起坚实安全屏障。
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