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省医保局调研灞桥区医疗保障工作

灞桥区人民政府2023-06-14 16:35

6月13日,省医疗保障局党组书记、局长相红霞一行到灞桥区调研医疗保障工作,市医保局局长冯立文,灞桥区区长苏晓梅,副区长孙见林,区医保局局长樊辉等同志陪同调研。

调研组先后来到西安医学院第二附属医院、狄寨社区卫生服务中心、狄寨街办杜陵村医保服务室、村卫生室、区医保经办中心查看医疗保障政策落实情况。

在西安医学院第二附属医院,调研组认真听取了医院医保DRG支付方式改革、医保信息化建设、医保门诊统筹、门诊慢(特)病、家庭共济账户、移动支付、异地就医等医保政策的执行情况及工作建议,并进行了深入的探讨交流。

在狄寨社区卫生服务中心,了解城乡居民和城镇职工在门诊统筹、“两病”、慢性病等医保政策执行情况,现场查看了“一站式”医保结算工作、医联体建设等落实情况。

在杜陵村医疗保障服务室,查看了医疗保障服务室的设置标准、人员配备、信息化建设等内容,并就基层医疗保障服务室下沉医保服务事项、“代帮办”工作同工作人员进行深入交流。在杜陵村卫生室,了解村卫生室门诊统筹和“两病”报销工作,实地察看了中医适宜技术、城乡居民医保政策宣传情况。

在医保经办服务大厅、医保服务综合窗口,听取了灞桥医保在医疗保障政策落实、三级经办服务体系建设、“医保综合柜员制”、“好差评”建设等情况,深入交流了灞桥医保在参保群众零星报销压缩时限办理、困难(特殊)群众医疗救助等特色、亮点工作的做法。

调研组充分肯定了灞桥区医疗保障工作取得的成效,并强调,一是要加快推进DRG支付改革,更好地促进医院、社会、群众三方共赢;要强化综合培训,研究医保政策,加大医保政策落实力度;要用好信息化标准化建设成果,落实医保基金监管院方责任,不断创新医院管理模式,规范医疗服务行为,进一步提升群众健康福祉。二是要在改善患者就医体验,为辖区居民提供安全、有效、便捷的服务上继续下功夫,合理使用医保基金,不断提升医疗保障服务品质。三是要规范落实下沉医保服务事项,积极宣传医保政策,开展中医特色疗法,为群众提供更高效便捷的医保服务,打通了医保服务的“最后一公里”。四是要求灞桥医保要坚持以人民为中心的发展理念,不断建立健全制度体系,持续优化标准,规范业务流程,依法依规科学经办,敢于创新工作模式,强化医保政策宣传,确保辖区参保企业职工、城乡居民应参尽参、应保尽保。

下一步,灞桥区将以此次省医保局调研为契机,坚决不打折扣落实好医疗保障政策,敢于攻坚克难,勇于开拓创新,持续发挥好医保三级经办服务体系功能和作用,争创优秀医保区县,打造为民便民利民暖民的灞桥医保服务品牌,为医疗保障事业做出灞桥贡献。

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