灞桥区医保局开展“双随机、一公开”执法检查

为进一步加强我区医保基金安全，严厉打击欺诈骗保行为，切实守护好人民群众的“看病钱”“保命钱”。近期，灞桥区医保局联合第三方机构对抽取的定点医药机构进行“双随机、一公开”现场检查。

此次执法检查，严格按照“双随机、一公开”的工作要求及流程进行，针对定点零售药店药师在岗、医保刷卡明细等情况进行全面检查，重点查看慢性病患者档案留存、购药流程、处方用药、结算单及店内监控数据留存情况，核查门诊统筹结算单。医疗机构查看职业资格及业务开展情况、医疗文书、药品耗材等，着重查看口腔诊所的营业执照、执业许可证，医师在岗情况及注册地，调取医保刷卡系统数据、治疗加工单等。

对现场检查中发现的问题，执法人员将如实记录，待检查完成后予以及时反馈，并将处理结果录入“互联网+监管”工作平台和信用平台，同时将抽查情况及处理结果通过微信公众号等平台进行公示，主动接受社会监督，以确保整个监督检查活动规范、高效和结果透明、公开。

下一步，我局将会以“双随机、一公开”检查活动作为常态化医保基金监管机制，结合日常检查，加强协议监管，严厉打击违法违规行为，全力维护医保基金安全运行，切实守护好人民群众的“救命钱”。